Prepaid Customer Registration

Form Registrasi Untuk Pelanggan Personal/For Personal Customer

Nomor BYRU/PASTI Anda Your BYRU/PASTI Number
ICCID Nomor Your ICCID Number	(4 angka terakhir/Last 4 digit)
Dimana letak Nomor ICCID ? Where is my ICCID Number ?	ICCID adalah 19 digit nomor seri yang tertera di kartu BYRU/PASTI Anda. Your ICCID Number is 19 digit number in your BYRU/PASTI Card.

Data Personal

Kartu Pengenal ID Type
Nomor Kartu Pengenal ID Number
Nama Full Name
Alamat Address
Kota City
Kode pos Postal code
Propinsi Province
Jenis Kelamin Sex	Pria/Male Wanita/Female
Tempat Lahir Birth Place
Tanggal Lahir Birth Date	(dd/mm/yyyy)